Integralidade do cuidado na atenção à saúde auditiva do adulto no SUS: acesso à reabilitação / Care integrality in adult hearing health service in the Unified Health System: access to rehabilitation

RESUMO Objetivo Caracterizar a indicação e analisar a percepção dos usuários quanto a queixas e benefícios do uso de próteses auditivas concedidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Métodos Estudo transversal, quantitativo, que analisou 100 usuários de próteses auditivas no retorno inicial após adaptação, em um serviço de média e alta complexidade em saúde auditiva. Foram coletados dados dos prontuários relativos às características da perda auditiva, da seleção e adaptação da prótese auditiva, e do tempo de uso. Foi realizada entrevista para investigar a percepção de queixas e benefícios com o uso da prótese auditiva. Resultados Houve predomínio dos seguintes aspectos: a faixa etária de 66 a 90 anos; Ensino Fundamental incompleto; perda auditiva sensorioneural de graus leve e moderado; ligeira/discreta dificuldade de compreensão da fala. Foram adaptadas 184 próteses, sendo a maioria retroauricular e de Tipo A; o tempo de espera entre a indicação e a adaptação foi entre 33 e 88 dias; o principal benefício da prótese auditiva foi a melhora da compreensão/interação social, e a queixa principal referiu-se a problemas de regulagem. Conclusão A maior parte dos usuários relatou benefícios com a utilização da prótese para a compreensão de fala e a interação social, e a queixa mais referida foi a regulagem.

ABSTRACTPurpose: To characterize the referral and analyze the perception of the users regarding the complaints and benefits of the use of hearing aids granted by the Unified Health System. Methods A cross-sectional, quantitative study that analyzed 100 users of hearing aids in the initial visit after fitting, in a service of medium and high complexity in hearing health. Data were collected from the medical records and analyzed the characteristics of the hearing loss, the selection and fitting of hearing aids and the length of time using them. An interview was carried out to investigate the perception of complaints and benefits with the use of hearing aids. Results Among the users of hearing aids, the age range of 66-90 years was predominant; schooling, incomplete middle school prevailed; mild to moderate sensorineural hearing loss, slight / discreet difficulty understanding speech; 184 prostheses were adapted, the majority of those were retroauricular and Type A; the waiting time between the referral and fitting was between 33-88 days, the main benefit of the hearing aid was the improvement of social understanding / interaction and the main complaint referred to problems of adjustment. Conclusion Most users reported benefits with prosthesis use for speech comprehension and social interaction; the most mentioned complaint was adjustment.

Programa de prevenção de perdas auditivas em pescadores: perfil auditivo e ações educativas / Hearing loss prevention program in fishermen: hearing profile and educational actions

OBJETIVO: caracterizar o perfil de pescadores participantes de uma ação educativa desenvolvida como parte do Programa de Prevenção de Perdas Auditivas. MÉTODO: estudo seccional realizado com 52 pescadores industriais. Realizou-se ações educativas abordando temas pertinentes à audição, como funcionamento e cuidados. Após a ação, os participantes responderam a um questionário com questões referentes aos conceitos empregados na palestra e às queixas apresentadas, a seguir fizeram o exame de audiometria. RESULTADOS: a idade dos pescadores variou de 24 a 65 anos (média de 42,8 anos). 61,53 por cento das audiometrias estavam alteradas, sendo que 96,8 por cento dos pescadores com alterações auditivas tinham mais de 40 anos. No questionário respondido, 78,84 por cento dos pescadores consideram que o ruído das embarcações é de forte intensidade; 17,31 por cento referiam dificuldades auditivas; 30,77 por cento com dificuldades em compreender fala e 46,15 por cento com zumbido. 76,92 por cento responderam que além da perda auditiva, o zumbido é um dos efeitos relacionados à exposição ao ruído. Todos estes resultados indicam a necessidade de intervenção preventiva individual e coletiva nesta população. O índice de perdas auditivas é um número que chama a atenção, porém, poucos sentem dificuldades auditivas. A ação educativa realizada foi o primeiro passo para a conscientização destes trabalhadores em relação à prevenção dos prejuízos que a exposição ao ruído pode causar à saúde. CONCLUSÕES: houve dependência significante entre o perfil auditivo e a idade dos pescadores, ou seja, a ocorrência de alterações auditivas é significativamente maior a partir de 40 anos de idade. Assim, os pescadores que apresentavam mais de 40 anos de idade tem 18,05 vezes mais alterações auditivas do que os com menos de 40 anos.

PURPOSE: to characterize fishermen's profile, participating in an educational program developed as part of the Prevention of Hearing Loss. METHOD: a cross-sectional study conducted with 52 fishing industry. We carried out educational activities on topics relevant to hearing, such as, operation and care. After the program, the participants answered a questionnaire on the concepts used in the lecture and the presented complaints, and then they passed through the audiometric exam. RESULTS: the age of the participants varied from 24 to 65 year old (average 42.8 year old). 61.53 percent of audiometry exams were altered and 96.8 percent of fishermen with hearing loss were more than 40 year old. Answering the questionnaire: 78.84 percent of the fishermen feel the noise of boats is very intense, 17.31 percent reported hearing difficulties; 30.77 percent with difficulty to understanding speech and 46.15 percent with tinnitus. 76.92 percent answered that along with hearing loss, tinnitus is one of the effects related to exposure to noise. All these findings indicate the need for individual and collective preventive intervention in this population. The rate of hearing loss is a number that draws attention; however, few have hearing difficulty. The performed educational program was the first step to awareness of these workers regarding prevention of the damage that exposure to noise may come to cause to health. CONCLUSIONS: there was significant dependence between the auditory and age of the fishermen, in other words, the occurrence of hearing loss is significantly greater from 40 year old. Thus, the fishermen who were more than 40 year old had 18.05 times more hearing loss than those who are less than 40 year old.

Percepção e o impacto da música na audição de integrantes de banda militar / Perception and the impact of music in the hearing of military band musicians

OBJETIVO: Avaliar a exposição à música elevada, a percepção da sua intensidade e seu impacto na audição em integrantes de uma banda militar. MÉTODOS: Investigou-se os níveis de pressão sonora no local de ensaio da banda, aplicou-se um questionário e efetuou-se a avaliação auditiva (medidas de imitância acústica e audiometria tonal). Participaram da pesquisa 50 integrantes da banda militar do exército do Paraná, todos do sexo masculino, com média de idade de 34,9 anos e tempo médio de atuação na banda de 14,2 anos. RESULTADOS: Quarenta e dois por cento dos sujeitos consideraram que os sons nos ensaios são de intensidade elevada; 76 por cento apresentaram zumbido e 54 por cento dificuldade para ouvir; 58 por cento consideram que a música intensa pode prejudicar a audição; 32 por cento apresentaram alteração auditiva. Os níveis de pressão sonora no ensaio variaram de 90,1 a 110,3 dB(A). CONCLUSÃO: Os músicos estudados eram expostos diariamente a NPS elevados, que podem desencadear problemas na sua saúde, tais como zumbido e alterações auditivas. Apesar de considerarem a intensidade da música como elevada, não se protegiam dela nos ensaios.

PURPOSE: To evaluate the exposition to loud music, the perception of its intensity and its impact in the hearing of integrants of a military band. METHODS: Sound pressure levels (SPL) at the place where the band rehearsed were measured, a questionnaire was applied, and an audiological assessment was carried out (acoustic immittance measures and pure-tone audiometry). The participants were 50 musicians of the military band of the Paraná (Brazil) army, all male, with mean age of 34.9 years and mean exposure duration of 14.2 years. RESULTS: Forty two percent of the participants considered that the sound pressure levels at rehearsals are very high; 76 percent reported to have experienced tinnitus and 54 percent had had hearing difficulties; 58 percent consider that intense music might harm hearing abilities; 32 percent had hearing loss. The sound pressure levels during rehearsals varied between 90.1 and 110.3 dB(A). CONCLUSION: The studied musicians were exposed daily to high sound pressure levels, which might cause health problems, such as tinnitus and hearing loss. Although the subjects considered the intensity of music as loud, they did not take prevention measures during rehearsals.